发光乳膜灌注护理个案.docVIP

面部皮炎伴皮肤屏障受损患者的发光乳膜灌注护理个案

一、患者基本情况

患者信息：女性，32岁，公司职员。

主诉：面部反复红斑、瘙痒、干燥脱屑1年，加重1周。

现病史：患者1年前因长期使用含酒精的控油护肤品及频繁敷面膜（每周4-5次），逐渐出现面部发红、紧绷感，伴轻微瘙痒，未予重视。半年前自行使用某“速效美白”精华后症状加重，出现片状红斑、脱屑，遇热、日晒后瘙痒明显，曾在外院诊断为“敏感性皮肤”，外用糖皮质激素软膏（具体不详）后症状缓解，但停药后复发。1周前因加班熬夜、情绪焦虑，面部再次出现弥漫性红斑，伴灼热感，皮肤干燥脱屑明显，遂来我院皮肤科门诊就诊。

既往史：否认系统性疾病史，无药物过敏史，无家族遗传病史。

皮肤专科检查：面部皮肤呈弥漫性淡红色，T区（额头、鼻翼）及面颊部可见细碎脱屑，皮肤纹理粗糙，触之干燥；眼周、口周皮肤略紧绷，未见明显丘疹、水疱或渗出；皮肤pH值检测为6.8（正常皮肤pH值4.5-6.0），经表皮水分流失量（TEWL）为35g/(m2·h)（正常15g/(m2·h)），提示皮肤屏障功能严重受损。

诊断：面部皮炎（慢性复发性）、皮肤屏障功能受损。

二、护理评估与主要护理问题

（一）护理评估

生理层面：皮肤屏障受损导致保水能力下降，出现干燥、脱屑、红斑、灼热感；瘙痒症状影响睡眠质量（患者诉近1周每晚因瘙痒醒来1-2次）。

心理层面：因面部外观改变，患者出现焦虑情绪，