长期卧床老年患者床单更换个案护理报告
一、患者基本情况
患者信息:张XX,男,82岁,因“脑梗死恢复期伴右侧肢体偏瘫”于2025年3月10日入院。
核心问题:长期卧床(卧床时间>12小时/天),右侧肢体肌力0级,左侧肢体肌力3级,无法自主翻身;因饮水呛咳存在轻度营养不良(白蛋白32g/L);骶尾部皮肤出现Ⅰ期压疮(皮肤发红,按压不褪色,面积约2cm×3cm);每日因尿液失禁需更换尿垫3-4次,床单易被渗液污染。
护理需求:通过规范的床单更换护理,预防压疮进展、减少皮肤刺激、提升患者舒适度,并降低感染风险。
二、护理评估
(一)患者身体状况评估
皮肤状态:骶尾部皮肤发红,触之温度略高,患者主诉“
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