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2024版中国冠心病康复循证实践指南解读

目录02冠心病风险评估01指南背景与目标03循证治疗策略04康复程序与方法05证据支持与更新06实施建议与展望

指南背景与目标01

指南发布背景与意义本土化证据整合针对中国冠心病患者特点（如合并症谱、医疗资源分布），制定本土化推荐意见，弥补既往指南对亚洲人群证据的不足。多学科协作需求强调康复医学与心血管内科的跨学科合作，优化从急性期到社区康复的全流程管理，推动心脏康复的规范化实施。填补国内空白相较于2015年以来的专家共识，本指南首次基于循证医学系统整合冠心病康复全周期（I-III期）的评估、干预及随访路径，提供标准化操作框架，解决临床实践中的异质性问题。

降低心血管事件再发率优化医疗资源配置明确心脏康复可降低冠心病患者心血管事件的再发生率及死亡率（牛津分级1a证据，A级推荐），为临床决策提供依据。通过规范康复路径（如分期干预、危险分层），减少不必要的医疗投入与花费（牛津分级2a证据，B级推荐），推动康复资源下沉至基层。核心目标与适用范围提升生活质量整合运动、营养、心理等综合干预措施，改善患者生理功能及心理健康状态（GRADE分级1D证据）。标准化评估体系推荐心肺运动试验等核心评估技术，并针对条件受限患者提出替代方案（如6分钟步行试验），确保评估的普适性。

疾病覆盖范围明确I期（急性期住院康复）、II期（恢复期门诊康复）、III期（社区/家