2026年医院院感监测数据上报与分析方案.docx

2026年医院院感监测数据上报与分析方案

一、总体工作目标

本方案依据国家卫生健康委员会《医院感染监测规范（WS312-2023）》《医疗机构感染预防与控制基本制度（2024年修订版）》要求，结合我院2025年院感监测数据基础，制定2026年度院感监测数据上报与分析工作方案，核心目标为：建立“主动监测-实时上报-精准分析-及时干预”的闭环院感管理体系，实现全院院感监测全覆盖，2026年度核心工作指标设定为：全院住院患者医院感染发生率控制在3%以内，一类清洁切口手术部位感染率控制在0.5%以内，中央导管相关血流感染（CLABSI）千日感染率≤1‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）千日感染率≤1