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2026年医院重点病种质控实施方案

为进一步落实国家卫健委《医疗质量控制中心管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》要求，持续提升我院重点病种诊疗规范化水平，保障医疗安全，优化医疗费用结构，改善患者预后，结合我院2024-2025年病种质量运行DRG数据，制定本实施方案：

一、工作目标

1.总体目标：2026年度全院重点病种核心质控指标总达标率提升至85%以上，较2025年提高5个百分点；校正后病种病死率较2025年下降3%以上，平均住院日较2025年下降2%以上，非计划30天再入院率控制在3%以内，患者对重点病种诊疗满意度达到95分以上。

2.机制目标：建立完善院-科-诊疗组三级重