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腰椎管狭窄症患者护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中以患者为中心的重要实践活动，它不仅是护理人员梳理护理问题、优化护理方案的关键环节，更是连接理论知识与临床实践的桥梁。对于腰椎管狭窄症患者而言，该病作为中老年人群常见的脊柱退行性疾病，以“腰痛伴间歇性跛行”为典型表现，严重影响患者的行走功能与生活质量。随着外科技术的发展，手术（如腰椎管减压植骨融合内固定术）已成为缓解症状、改善预后的主要手段，但围手术期的护理质量直接关系到手术效果与患者的康复进程。

本次护理查房以65岁腰椎管狭窄症患者张某为案例，围绕“评估-诊断-干预-评价”的护理流程，全面梳理患者从入院到出院的护理要点，重点聚焦疼痛管理、功能康复、并发症预防及心理支持等核心问题，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，同时传递“以人为本”的护理理念——我们不仅要照顾患者的身体，更要关注他们的情绪与需求。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：张某（化名）；性别：女；年龄：65岁；职业：退休教师；婚姻状况：已婚；子女情况：2个子女均在本地工作，能规律陪伴。

（二）主诉与现病史

主诉：反复腰痛伴右下肢麻木、间歇性跛行3年，加重1个月。

现病史：患者3年前无明显诱因出现腰部钝痛，疼痛向右侧臀部及大腿后侧放射，伴右下肢麻木感；行走约50米后需停下休息，症状可缓解（即“间歇性跛行”），当时未重视，仅自行贴膏药、热敷处理。1个月前因