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踝关节韧带损伤诊疗专家共识（2026版）

前言

踝关节韧带损伤是骨科与运动医学领域中最常见的软组织损伤之一，约占所有运动损伤的15%至30%。随着全民健身运动的普及以及职业体育竞技强度的提升，踝关节扭伤的发病率呈现逐年上升的趋势。尽管大多数踝关节韧带损伤通过非手术治疗可以获得良好的预后，但若诊治不当，极易导致踝关节慢性不稳、关节退变及创伤性关节炎等严重并发症，严重影响患者的运动功能与生活质量。自上一版共识发布以来，生物力学研究、影像学技术及微创手术理念均取得了显著进展。为了进一步规范我国踝关节韧带损伤的诊疗流程，提升临床治愈率，基于循证医学证据并结合最新临床实践，特制定《踝关节韧带损伤诊疗专家共识（2026版）》。本共识旨在为各级医疗机构医师提供科学、规范、可操作的诊疗指导方案。

一、踝关节韧带应用解剖与生物力学

踝关节的稳定性主要依赖于骨性结构、韧带复合体以及周围肌腱的动力维持。其中，韧带复合体在维持踝关节静态稳定方面起着决定性作用。

1.1外侧韧带复合体

外侧副韧带由三条独立韧带组成，是踝关节扭伤最常累及的结构。

距腓前韧带（ATFL）：起自外踝前缘，向前止于距骨颈。该韧带是踝关节跖屈位时防止距骨前移和内翻的主要限制结构，也是外侧韧带复合体中最薄弱、最易受损的纤维。生物力学研究表明，ATFL在踝关节跖屈10度时张力最大，因此该体位下的内翻扭伤极易导致其断裂。

跟腓韧带（C