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长期卧床患者深静脉血栓预防护理查房

一、前言

清晨的病房里，72岁的张阿姨正盯着自己的左下肢发呆——那是一条刚做过股骨头置换术的腿，缠着淡蓝色的弹力袜，因为长期制动，小腿微微肿着。她伸手摸了摸腿，轻声问：“姑娘，我这腿怎么总胀啊？会不会长血栓？”这句话像一根细针，扎进每个护理人的心里。

长期卧床患者是深静脉血栓（DVT）的“高危群体”。人体的静脉就像“血管管道”，长期卧床会让“管道里的水流变慢”，血液中的血小板、纤维蛋白容易淤积形成血栓。这种血栓藏在下肢深静脉里，平时可能没明显症状，但一旦脱落，就会顺着血流跑到肺部，堵住肺动脉，引发肺栓塞——这是一种能在几分钟内夺人性命的并发症。

护理查房，就是我们护理人员的“实战练兵”：通过分析具体病例，梳理护理问题，制定预防措施，让每个护理操作都“有根有据”。今天，我们就以张阿姨的病例为起点，一起探讨长期卧床患者深静脉血栓的预防护理，用专业守护患者的“血管安全”。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者姓名：张某（张阿姨），女性，72岁，退休教师。

（二）主诉

左股骨颈骨折术后1周，左侧下肢活动受限伴肿胀1天。

（三）现病史

张阿姨1周前在家中不慎摔倒，左侧髋部着地，当时就觉得“钻心地疼”，不能站立。送到医院后，诊断为“左股骨颈骨折”，当天做了“人工股骨头置换术”。术后医生要求她“左下肢制动，尽量卧床休息”，可从昨天开始，她觉得左小腿“胀得慌”，皮