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医疗行业放射科放射技师放射检查手册

第1章放射学基础理论

1.1辐射物理基础与剂量学

辐射在传播过程中会因介质不同而改变其能量状态，例如在空气中光子主要通过康普顿散射改变方向，而在人体组织中主要通过光电效应和康普顿效应被吸收，导致射线强度随距离按平方反比定律衰减。测量辐射剂量时，人体组织受到的平均吸收剂量单位是戈瑞（Gy），1Gy等于1焦耳/千克，而放射科常用的照射量单位是伦琴（R），1R约等于0.00876Gy，二者通过吸收剂量转换系数相关联。

在放射治疗中，精确控制剂量分布至关重要，常用百分深度剂量（PDD）曲线来描述射线在组织内的剂量分布特性，例如X射线在10cm深度处的最大剂量约为100%。计算有效剂量时需考虑辐射权重因子（WR）和器官权重因子（WR），例如皮肤受照的有效剂量权重约为0.05，而骨髓受照的有效剂量权重约为0.12。辐射剂量记录通常采用累积剂量记录器（ADR）或便携式剂量计，记录器能自动记录患者接受的累积剂量，确保医疗过程的可追溯性和合规性。

在放射治疗计划中，医生需利用剂量约束函数（DCF）来防止危及器官（如心脏、脊髓）超过规定的剂量限值，通常将心脏的剂量约束设定为150cGy。

1.2电离辐射与生物效应

电离辐射分为天然辐射和人工辐射，其中医疗放射科主要涉及人工辐射，包括X射线、γ射线和电子束，其