犬术后护理查房.docVIP

犬术后感染性休克护理查房

一、病例汇报

基本信息：患犬“旺财”，雄性，5岁，金毛寻回犬，体重32kg，已绝育。

主诉：3天前因“右后肢股骨远端骨折”在本院接受切开复位内固定术，术后第二天出现精神沉郁、食欲废绝，今晨体温骤升至40.8℃，呼吸急促，遂紧急就诊。

现病史：术后首日精神尚可，少量进食；次日开始嗜睡，伤口周围红肿，触诊温热，有淡黄色渗出液；今日上午出现呕吐（胃内容物2次），呼吸频率达60次/分钟，心率180次/分钟，黏膜苍白，四肢末端发凉。

既往史：无传染病史、过敏史，定期免疫驱虫。

实验室检查：

血常规：白细胞28×10?/L（参考值6-17×10?/L），中性粒细胞百分比92%（参考值60-77%），红细胞压积30%（参考值37-55%），血小板80×10?/L（参考值175-500×10?/L）；

C反应蛋白（CRP）：120mg/L（参考值10mg/L）；

生化：谷丙转氨酶（ALT）180U/L（参考值10-60U/L），血尿素氮（BUN）15mmol/L（参考值2.5-9mmol/L），肌酐（CREA）140μmol/L（参考值44-159μmol/L）；

凝血功能：凝血酶原时间（PT）18s（参考值10-14s），活化部分凝血活酶时间（APTT）45s（参考值20-30s）；

伤口分泌物涂片：革兰氏阳性球菌（+++）。

影像学检查：X线片显示骨折断端对位良好，内