髌骨半脱位个案护理.doc

髌骨半脱位个案护理

一、病例介绍

患者，女性，22岁，因“右膝关节扭伤后疼痛、活动受限2小时”入院。患者于2小时前在运动时突然感到右膝关节“错动感”，随即出现疼痛、肿胀，无法正常行走。查体：右膝关节明显肿胀，髌骨向外侧偏移，压痛明显，浮髌试验阳性，抽屉试验阴性，麦氏征阴性。X线检查未见骨折，MRI提示髌骨外侧支持带损伤，内侧支持带松弛，诊断为右髌骨半脱位。

二、护理评估

（一）生理评估

疼痛：患者右膝关节疼痛评分（VAS）为7分，活动时疼痛加剧，休息后略有缓解。

肿胀：膝关节周围软组织肿胀，皮肤温度略高，浮髌试验阳性提示关节内积液。

活动受限：膝关节主动屈伸范围为0°-30°，被动活动时疼痛明