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胰腺癌围手术期疼痛护理查房

一、前言

在消化内科与普外科的临床一线，胰腺癌患者的疼痛常常像一把“钝刀”，一点点磨蚀着患者的身体与意志。作为恶性程度最高的消化道肿瘤之一，胰腺癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，持续性、进行性加重的上腹痛是其最典型的表现——这种疼痛常向腰背部放射，平躺时加剧，侧卧或蜷曲体位才能稍缓，严重时甚至让患者疼得大汗淋漓、夜不能寐。而围手术期（从患者决定手术治疗到术后康复的全过程）的疼痛，更是叠加了肿瘤本身的压迫、手术创伤的刺激以及对未知的恐惧，成为患者亟待解决的“第一痛苦”。

我曾护理过一位52岁的胰腺癌患者，他入院时弓着身子坐在轮椅上，双手紧紧压着上腹部，额头上的汗珠子顺着脸颊往下掉，嘴里念叨着“护士，我实在疼得受不了了”。那一刻我突然明白：对于胰腺癌患者来说，“缓解疼痛”不是护理的“附加项”，而是比“打针输液”更迫切的“刚需”。也正因如此，我们科室将“胰腺癌围手术期疼痛护理”作为季度护理查房的主题——我们希望通过深入剖析具体病例、梳理护理流程、总结经验教训，让每一位护理人员都能“精准识别疼痛、科学管理疼痛、用心安抚疼痛”，真正把“以患者为中心”的护理理念落到实处。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男性，51岁，某企业职员，因“反复上腹部隐痛3个月，加重伴腰背痛1周”入院。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性，进食油腻食物后加重