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胃癌术后化疗期护理查房

一、前言

胃癌作为我国高发的消化道恶性肿瘤之一，手术切除是主要的治疗手段。然而，术后辅助化疗对于清除潜在微小转移灶、降低复发风险、提高患者长期生存率至关重要。化疗期是患者康复过程中一个充满挑战的阶段，身体机能尚未完全恢复，又需承受化疗药物带来的诸多毒副反应。此时，科学、细致、个体化的护理显得尤为重要。护理查房作为临床护理工作的核心环节，是评估患者整体状况、发现潜在问题、制定并调整护理计划、实施精准护理措施的重要途径。本次护理查房聚焦于一位胃癌术后接受辅助化疗的患者，旨在通过系统评估、精准诊断、有效干预及全面教育，探讨如何优化此阶段的护理实践，提升护理质量，保障患者安全，促进身心康复，并融入当前护理领域的新理念与新进展，为临床护理同仁提供切实可行的参考。

二、病例介绍

患者张某，男性，五十六岁。因“上腹部隐痛伴食欲减退、消瘦数月”就诊，经胃镜检查及病理活检确诊为胃窦腺癌（中低分化）。于某月初在全麻下行“腹腔镜下根治性全胃切除术（D2淋巴结清扫）+食管-空肠Roux-en-Y吻合术”。术后病理分期为pT3N1M0（IIIA期）。术后恢复过程总体平稳，但存在轻度的吻合口水肿，经禁食、肠外营养支持及对症处理后好转。术后伤口愈合良好，无明确并发症发生。根据肿瘤多学科诊疗团队（MDT）讨论意见，术后需行辅助化疗，方案为奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物方案（FOLFOX方案）。