包皮术后创口护理查房.doc

包皮术后创口护理查房记录

一、病例介绍

(一)基本信息

患者男性,12岁,因“包皮过长伴反复感染1年”入院。患者1年来反复出现包皮红肿、疼痛,伴尿频、尿急,曾在外院诊断为“包皮龟头炎”,予抗感染治疗后症状缓解,但反复发作。为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊以“包皮过长”收入院。患者既往体健,无药物过敏史,无手术外伤史。

(二)入院查体

体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,精神状态良好。心肺腹未见明显异常。专科检查:包皮口狭小,包皮不能上翻显露龟头,包皮内板可见白色分泌物,龟头及冠状沟黏膜充血、水肿,触痛明显。

(三)辅助检查

血常规:白细胞计数6

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