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非酒精性脂肪性肝病中医诊疗指南

第一章疾病定义与西医共识

1.1诊断标准

采用《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2021）》金标准：①影像学或组织学证实肝脂肪变；②无过量饮酒史（男性＜30g/d，女性＜20g/d）；③排除病毒性、药物性、自身免疫性、遗传代谢性肝病。

1.2分期与危险分层

单纯性脂肪肝（NAFL）→脂肪性肝炎（NASH）→肝纤维化（F1-F4）→肝硬化（CTPA-C）。合并T2DM、BMI≥28kg/m2、ALT＞2×ULN者列为“高危进展组”，需纳入中医重点干预队列。

第二章中医病因病机再认识

2.1核心病机

“肝癖”为本病中医病名，病机轴为“脾失健运→痰湿内生