金融行业保险部核保员保险核保操作手册.docx

金融行业保险部核保员保险核保操作手册

第1章核保基础理论与通用原则

1.1核保职责界定与岗位权限

核保员的核心职责是作为保险公司与投保人之间的“守门人”，依据保险合同条款及内部规章制度，对投保标的的风险特征进行专业判断，确保承保决策的合法性、准确性和安全性，严禁越权操作或擅自承诺。岗位权限严格遵循“分级授权”原则，核保员仅拥有核心险种（如车险、寿险）的承保审批权，对于重大风险或新型险种需上报核保主管或资深核保员进行联合审批，不得越级处理复杂案件。

在权限范围内，核保员有权对投保人的诚信状况、财务状况及过往理赔记录进行快速甄别，发现重大欺诈嫌疑时，必须立即启动内部风控预警机制并冻结