骨科重症患者压疮预防护理查房.docxVIP

骨科重症患者压疮预防护理查房

一、前言

在骨科重症病房，我们经常会遇到这样一群患者：他们可能因严重创伤（如骨盆骨折、脊柱骨折）、大手术或失血性休克陷入“动弹不得”的境地——肢体被固定、意识模糊或因疼痛不敢移动，皮肤长时间承受身体重量的压迫；同时，创伤带来的高代谢状态、手术消耗以及进食困难，让他们的营养状况急剧下滑；加上重症监护室的陌生环境、对病情的恐惧，患者往往陷入焦虑，家属也因缺乏护理知识而手足无措。这些因素叠加在一起，让压疮成为骨科重症患者最易发生的并发症之一。

压疮不是“小伤口”——对于骨科重症患者来说，一处看似轻微的压疮，可能引发感染、败血症，甚至导致骨折愈合延迟、住院时间延长，严重时还会威胁生命。有研究显示，骨科重症患者的压疮发生率可达15%~30%，远高于普通病房患者。因此，压疮预防不是“额外工作”，而是骨科重症护理的“核心防线”——我们要做的，是在压疮发生前，用专业的评估、细致的护理和温暖的陪伴，为患者撑起一道“皮肤保护墙”。

本次护理查房，我们将以一位骨盆骨折合并失血性休克术后患者为例，从病例介绍、护理评估到措施落实，全面梳理骨科重症患者压疮预防的实践经验，希望能为临床护理同仁提供可复制、可操作的参考。

二、病例介绍

（一）基本情况

患者张某，男，45岁，工人，因“车祸致骨盆疼痛、活动不能2小时”急诊入院。

（二）入院诊断

骨盆粉碎性骨折（TileC型）；2.失