食源性疾病病例监测生物标本检验结果表.docxVIP

食源性疾病病例监测生物标本检验结果表

一、标本信息

病人姓名*

标本编号*（与病例号一致）

标本类型*□粪便?□肛拭子?□血液?□脑脊液?□其他

哨点医院

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二、标本检验结果

检测项目*

检验日期*

检测方法*

定性结果*

定量结果

定量单位

是否取菌株*

备注

沙门氏菌

年????月????日

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+?-

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是??否

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志贺氏菌

年????月????日

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+?-

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是??否

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副溶血性弧菌

年????月????日

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+?-

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?

是???否

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致泻性大肠埃希氏菌

年????月????日

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+?-

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是???否

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其他：

年????月????日

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+?-

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是???否

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三、菌株信息表（如果同一标本分离出两种及以上致病菌，每株致病菌填写一行，一个标本要对应多行。）

菌株编号*

鉴定方法*

目标基因检测

血清鉴定

特征性反应

鉴定结论*

备注

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填报者：_______________________填报时间：______________________

《食源性疾病病例监测生物标本检验结果表》填表说明

检验项目：根据监测计划，沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏菌为必须监测项目，如有增加可继续添加，填写检测项目名称，如诺如病毒。

检