中国创伤骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南(2025)解读.docxVIP

中国创伤骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南(2025)解读

一、指南更新背景与概述

创伤骨科患者因创伤应激、手术创伤、肢体制动等多种因素，是静脉血栓栓塞症发生的高危人群。静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症，是创伤骨科患者围手术期常见的严重并发症，可导致患者死亡率显著增加，幸存者也可能面临血栓后综合征等长期不良结局。因此，科学、规范地预防静脉血栓栓塞症对于改善创伤骨科患者预后、降低医疗负担具有重要意义。

《中国创伤骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南(2025)》的发布，是基于近年来国内外相关领域研究的新证据、临床实践的新经验以及我国创伤骨科疾病谱的变化，对既往指南进行的系统性更新与完善。新版指南旨在为临床医生，特别是骨科、创伤外科、血管外科、麻醉科及相关护理人员，提供更具时效性、科学性和可操作性的预防策略指导，以推动我国创伤骨科静脉血栓栓塞症预防的规范化与同质化。

二、核心概念与风险评估体系更新

2.1静脉血栓栓塞症定义与分类的明确

指南首先明确了静脉血栓栓塞症在创伤骨科语境下的定义，特别强调了无症状性深静脉血栓形成的临床意义。根据血栓发生部位，深静脉血栓形成被进一步细分为远端深静脉血栓形成和近端深静脉血栓形成，两者在风险、治疗和预后上存在显著差异。肺血栓栓塞症则根据其血流动力学影响分为高危和非高危型，这一分类直接决定了后续治疗策略的紧急程度和强度。

2.2风