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阵发性房颤护理查房

一、前言

阵发性心房颤动（简称“阵发性房颤”）是临床最常见的快速性心律失常之一，以“突发突止、心律绝对不齐”为典型特征，我国成年人患病率约为1.6%，且随年龄增长显著升高。该病看似“常见”，却隐藏着致命风险——房颤发作时，心房失去有效收缩，血液易在左心房内淤滞形成血栓，血栓脱落可引发脑栓塞（中风）、外周动脉栓塞等严重并发症，致残率、致死率高；同时，长期快速心室率还会导致心力衰竭，严重影响患者生活质量。

作为临床护理人员，我们不仅要掌握阵发性房颤的病理机制与常规护理流程，更要关注患者的“人”性需求——他们可能因反复心悸而焦虑，因不懂抗凝药的重要性而擅自停药，因担心中风而夜不能寐。护理查房的意义，正是通过典型病例复盘“生理-心理-社会”全维度护理实践，梳理护理重点、规范护理行为，同时传递“共情式护理”的温度。接下来，我们将以65岁阵发性房颤患者张某的护理过程为例，展开详细查房。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，65岁，退休教师，因“反复心悸、胸闷5年，加重3天”入院。

（二）现病史

5年前，患者无明显诱因出现心悸，自觉心脏“乱跳”，伴活动后胸闷，休息10-15分钟可缓解，当地医院查心电图提示“阵发性房颤”，给予美托洛尔口服后症状消失。此后每年发作2-3次，多因“受凉、劳累”诱发，均自行服药缓解。3天前，患者因夜间开窗睡觉受凉，再次出现心悸，程度较前加重