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科室业务学习资料：STEMI患者的溶栓治疗（临床标准化实操指南）

文档基础信息

学习主题：ST段抬高型心肌梗死（STEMI）规范化溶栓治疗、适应症禁忌症把控、溶栓全程监护、并发症应急处理、溶栓后转运与后续诊疗

适用人群：科室临床医师、急诊科护士、心内科护士、规培医师、实习医护、院前急救医护人员

编写依据：《中国ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2023）》《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗合理用药专家共识》《胸痛中心建设与认证标准（2024版）》

文档特点：指南原版内容落地临床、生活化比喻拆解溶栓机制、医护分工清晰、全程SOP流程、高危风险高亮提示、对比表格直观易懂、贴合基层及院内无急诊PCI条件临床场景

学习目标：

吃透STEMI病理机制，明白溶栓治疗核心原理与临床价值；

精准区分溶栓绝对/相对禁忌症，杜绝溶栓致命失误；

熟练掌握常用溶栓药物用法、剂量、输注速度、给药流程；

掌握溶栓前、溶栓中、溶栓后全流程监护要点，明确医护分工；

快速识别并应急处理出血、再灌注心律失常等溶栓高危并发症；

明确溶栓后转运指征、补救PCI指征，打通STEMI急救全链条。

前言

结合上一次科室急性胸痛业务学习内容我们已知：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是四大致死性胸痛中最常见的急危重症，发病核心为冠状动脉粥样硬化斑块破裂，继发红色血栓完全堵塞冠脉血管，导致心肌持续性、透壁性