编
编号
表1围手术期高血压药物调整(详细版)
强度
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据
术前继续使用β受
I,
I,A
体拮抗剂
术前继续使用
I,
I,C
CCB和利尿剂
Ⅱb,
Ⅱb,
C
3
ACEI/ARB
Ⅱa,4
Ⅱa,
详细说明/临床要点
常用:美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。持续使用可降低术后房颤发生率及长期死亡率。术前可根据心率(目标50~70次/分)调整剂量,避免过度减慢心率。
CCB如氨氯地平、硝苯地平控释片;利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米。注意:术前清晨联合使用CCB+β受体拮抗剂可能增强负性肌力,需监测血压心率。利尿剂可继续使用,术中注意容量
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