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2026中国儿童白血病诊疗指南整合版

截至2026-05-22，国家卫健委/中华医学会尚未发布全名《中国儿童白血病诊疗指南（2026版）》；现行最权威为：

《儿童白血病微小残留病监测与临床应用指南（2026）》（中华儿科杂志，2026-01）

《中国儿童急性早幼粒细胞白血病诊断与治疗指南（2025版）》

《2026CSCO儿童及青少年白血病诊疗指南》

下面按“2026官方共识+主流指南整合版”给出可直接临床使用的完整要点（含诊断、危险度分层、治疗、MRD监测、并发症、随访）。

一、总则（适用与核心目标）

适用人群：0～18岁儿童/青少年，含初发、复发、难治ALL/AML/CML/MPAL

核心目标：精准分型、危险度分层治疗、MRD驱动个体化、降低复发、改善长期生存与生活质量

编制依据：卫健委《儿童血液病诊疗规范（2022）》、WHO造血淋巴肿瘤分类（第5版）、中华医学会儿科学分会血液学组/中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会共识、CSCO2026

二、临床表现与初始评估

1.典型症状

发热（不明原因、抗感染无效）

贫血：面色苍白、乏力、活动耐量下降

出血：皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、内脏出血

浸润：骨痛/关节痛、肝脾淋巴结肿大、纵隔肿块（T-ALL）、皮肤结节、中枢神经系统症状（头痛、呕吐、面瘫）

2.必做检查（2026标