扩张型心肌病的心脏再同步化治疗指征.docxVIP

扩张型心肌病的心脏再同步化治疗指征

一、背景：当“心脏发动机”失去了“同步节奏”

（一）扩张型心肌病：一种“让心脏变软的病”

我至今记得第一次见到老周的场景——他坐在诊室里，手里攥着厚厚一叠病历，脸色苍白像浸了水的纸，说话时每喘一口气都要停顿几秒：“医生，我这心脏咋就越跳越没劲儿呢？”老周得的是扩张型心肌病（DCM），一种以“心脏扩大、心肌收缩力减弱”为核心的心肌病。

用最通俗的话讲，心脏就像一台“双缸发动机”：左心室负责把血液泵到全身，右心室负责把血液泵到肺部吸氧，而心肌细胞就是“发动机的活塞”，电信号就是“点火指令”。正常情况下，电信号从窦房结出发，沿着传导系统快速传遍左右心室，活塞们“同