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听神经瘤术后听力护理查房

一、前言

听神经瘤是颅内常见的良性肿瘤之一，起源于听神经鞘膜，约占颅内肿瘤的8%~10%。由于肿瘤紧邻听神经、面神经及脑干等重要结构，手术切除过程中极易损伤听神经，导致术后听力下降、耳鸣甚至耳聋——这也是患者术后最关注的功能障碍之一。听力作为人体重要的感知觉功能，直接影响日常交流、社会互动及生活质量，因此听神经瘤术后听力护理已成为神经外科护理的核心内容之一。

本次护理查房以“听神经瘤术后听力康复”为核心，通过聚焦具体病例的护理实践，梳理术后听力护理的关键环节：从术前评估到术后专科护理，从心理支持到康复指导，从并发症防控到长期随访。希望通过本次查房，总结临床护理经验，优化听力护理流程，帮助护理人员更精准地识别患者需求，为患者提供“专业、有温度、可操作”的护理服务，最终助力患者回归正常生活。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，女性，45岁，某企业行政人员，因“左侧耳鸣伴进行性听力下降1年，加重1个月”入院。

（二）现病史

患者1年前无明显诱因出现左侧持续性耳鸣（描述为“蝉鸣音”），未予重视；半年前开始出现左侧听力下降，表现为“打电话时左侧耳朵听不清，面对面交流需凑至30cm内”；1个月前耳鸣加重，伴轻度眩晕（转头时明显，无恶心呕吐），遂至我院神经内科就诊。头颅MRI提示“左侧桥小脑角区占位性病变，大小约2.1cm×1.8cm，考虑听神经瘤”，转至神经