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膝关节骨性关节炎患者的护理查房

一、前言

膝关节骨性关节炎（KneeOsteoarthritis,KOA）是中老年人群最常见的退行性关节疾病，以关节软骨磨损、骨质增生及滑膜炎症为主要特征。随着人口老龄化加剧，其发病率呈显著上升趋势。患者常因关节疼痛、僵硬、活动受限而严重影响生活质量，甚至导致失能。在临床护理工作中，系统化、个体化的护理查房是提升护理质量的关键环节。它不仅要求护士全面掌握患者病情，更需结合最新循证证据，制定动态护理方案。本次查房将以一例典型病例为载体，深入剖析KOA患者的护理要点，融合疼痛管理、功能康复、并发症预防及健康教育等多维度内容，旨在为临床护理同仁提供可借鉴的实践模板。

二、病例介绍

患者张某，女性，68岁，退休教师。主诉”反复右膝关节疼痛5年，加重伴活动受限3个月”入院。

病史特点：

-既往史：高血压病史10年，规律服药控制；无糖尿病、心脏病史。

-现病史：5年前无明显诱因出现右膝隐痛，久站、爬楼梯后加重，休息可缓解。近3个月疼痛加剧，夜间影响睡眠，晨僵约20分钟，步行距离不足500米。曾自行外用膏药、口服止痛药（具体不详），效果欠佳。

-体格检查：右膝关节轻度肿胀，局部皮温稍高，内侧关节间隙压痛（+），浮髌试验（-），屈曲受限（0°-90°），过屈痛（+）。左膝及双髋关节活动正常。

-辅助检查：

-X线示右膝关节间隙变窄，内侧尤甚，胫骨平台及