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白血病患者化疗期间的支持护理

一、总则

1.1编制背景

白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，化疗是目前治疗白血病的主要手段。然而，化疗药物在杀灭白血病细胞的同时，也会对正常组织细胞造成损伤，导致一系列毒副反应。这些不良反应不仅影响患者的生活质量，严重时甚至危及生命或导致治疗中断。因此，实施科学、规范、系统的支持护理，对于保证化疗顺利进行、减轻患者痛苦、提高治疗效果具有至关重要的意义。

1.2编制目的

本文档旨在规范白血病患者化疗期间的护理流程与操作标准，为临床护理人员提供可执行的操作指南。通过全方位的支持护理干预，最大限度地预防和减轻化疗相关并发症，保障患者安全，促进患者康复。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构血液科及相关科室，针对确诊为白血病并接受化学药物治疗的患者。涵盖化疗前、化疗中及化疗后全周期的护理工作。

二、化疗前评估与准备

2.1全面评估

在化疗开始前，护理人员需对患者进行全面的基线评估，为后续护理提供依据。

身体状况评估

评估患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压。

评估体重、身高、体表面积，为准确计算药物剂量提供参考。

评估Karnofsky功能状态评分（KPS）或ECOG评分，了解患者的活动能力。

检查血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等实验室指标。

静脉通路评估

评估患者静脉状况，选择适宜的输液通路。

对于输注强刺激性、高浓度化疗