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中国成人癫痫持续状态院前急救标准化流程指南（2026年版）

一、总则

1.1编制目的

为统一全国院前急救机构对成人癫痫持续状态（SE）的识别、评估与处置标准，缩短首剂抗癫痫药物给药时间，降低神经系统致残率与致死率，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《院前医疗急救管理办法》等法律法规，制定本指南。

1.2编制依据

本指南以《国际抗癫痫联盟（ILAE）2020SE诊疗共识》《中国癫痫诊疗指南（2022修订版）》《院前急救质量控制指标（2025版）》及《中国成人脑保护急诊专家共识》为技术基础，结合我国院前急救网络运行数据与药物可及性综合制定。

1.3适用范围

本指南适用于全国各级急救中心（站）、网络医院急救站点、承担院前任务的医疗机构及其执业人员，对≥18岁疑似或确诊SE患者实施现场及转运阶段的标准化处置。

1.4术语与定义

癫痫持续状态（SE）：一次癫痫发作持续5min，或多次发作间期意识未恢复5min。

惊厥性SE（CSE）：伴明显肢体强直-阵挛，需立即终止发作。

非惊厥性SE（NCSE）：脑电持续痫样放电但无显著运动症状，院前以高度疑似为原则。

超难治SE（SRSE）：麻醉药物治疗24h仍未能控制或复发。

院前急救黄金时间窗：自发作持续5min起算，首剂苯二氮?类药物给药≤10min。

二、组织与职责

2.1全国层面

国家