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2026年中级主管护师考试真题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿3天”入院，诊断为慢性心力衰竭急性发作。护士评估时发现患者端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音。此时首要的护理措施是：

A.高流量吸氧（6-8L/min）并乙醇湿化

B.立即建立静脉通道

C.准备气管插管物品

D.给予呋塞米静脉注射

答案：A

解析：患者表现为急性左心衰竭肺水肿，典型症状为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、双肺湿啰音。此时首要措施是纠正缺氧，高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。呋塞米虽为关键治疗药物，但需在保持气道通畅、纠正缺氧后尽快使用；气管插管非紧急首选；建立静脉通道为基础操作，但非最优先。

2.某术后患者主诉切口疼痛，评估疼痛评分6分（NRS），医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行前应重点核对的内容不包括：

A.患者姓名、床号、住院号

B.药物名称、剂量、浓度

C.患者有无哌替啶过敏史

D.患者24小时内已用哌替啶次数

答案：C

解析：哌替啶属于阿片类镇痛药，使用前需核对患者身份（A）、药物信息（B）、用药史（D，避免过量）。阿片类药物过敏反应罕见（主要为组胺释放引起的皮疹，非IgE介导），故无需重点核对过敏史（过敏史核对主要针对青霉素类、头孢类等易过