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白内障术后并发症的处理试题及答案

一、简答题

1.患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后第2天，主诉视力模糊，裂隙灯检查见角膜基质层弥漫性水肿，后弹力层皱折，前房深度正常，房水闪辉（+）。分析可能的原因及处理措施。

答案：

可能原因：①超声能量过高或时间过长导致角膜内皮细胞损伤；②术中器械或人工晶状体接触角膜内皮；③术前存在角膜内皮功能不全（如Fuchs角膜内皮营养不良）；④术后炎症反应加重内皮损伤。

处理措施：①局部使用高渗剂（如5%氯化钠滴眼液）减轻角膜水肿；②糖皮质激素滴眼液（如0.1%地塞米松）抑制炎症反应，需注意监测眼压；③非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠滴眼液）协同抗炎；④补充人工泪