耳鼻喉科手术术后体位护理查房.docxVIP

耳鼻喉科手术术后体位护理查房

一、前言

在耳鼻喉科病房，术后患者的一句“护士，我能不能躺平？”，藏着最关键的护理密码——体位不是“可选动作”，而是“必做功课”。鼻子手术的患者躺平会让头部血管扩张，像给伤口“添柴火”，容易出血；耳朵手术的患者侧睡压到术侧，可能把刚修复的鼓膜压坏；咽喉手术的患者躺平会加重喉头水肿，像“掐住”呼吸的通道。临床中我们常遇到这样的场景：有的患者嫌半坐卧位腰酸，偷偷躺平，结果鼻子渗血；有的患者侧睡压到术耳，导致伤口红肿。这些教训告诉我们：体位护理是耳鼻喉术后“隐形的防线”，守住它，才能守住愈合的“第一道门”。

今天，我们就通过1例鼻中隔偏曲合并鼻窦炎患者的护理查房，从“病例-评估-措施-并发症”全流程拆解术后体位护理的“关键点”——不是生硬地“要求患者摆姿势”，而是让患者明白“为什么要这么摆”，让护理措施既“符合规范”又“有温度”。

二、病例介绍

患者张某，男，35岁，企业行政职员，因“反复双侧鼻塞5年，伴流脓涕、前额头痛1个月”入院。

（一）术前情况

患者5年前开始出现双侧鼻塞，遇冷或感冒时加重，需张口呼吸；1个月前出现流脓涕（黄绿色，有臭味），伴前额部胀痛（每天下午发作，像“戴了紧箍咒”），影响工作效率。术前鼻内镜检查：鼻中隔向右侧呈“C”形偏曲，双侧中鼻甲肥大，双侧中鼻道有脓性分泌物；鼻窦CT提示：鼻中隔偏曲（右侧）、双侧慢性上颌窦炎、筛窦炎。

患者对手