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门诊候诊秩序规范化管理办法

第一章总则

第一条为进一步优化门诊医疗服务流程，提升医疗服务质量与效率，切实保障医疗安全，维护良好的就医环境，构建和谐医患关系，依据国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》及《进一步改善医疗服务行动计划》等相关规定，结合本院实际情况，制定本办法。

第二条本办法所称门诊候诊秩序管理，是指对患者在挂号后至进入诊室就诊前的全过程进行组织、协调、监督和控制的一系列活动。旨在通过规范化管理，实现候诊区域安静、有序、安全、私密的目标。

第三条本办法适用于本院所有门诊科室，包括普通门诊、专家门诊、专病门诊及多学科综合门诊（MDT）等。凡在本院门诊区域工作的医务人员、导诊人员、保洁人员、安保人员以及所有就诊患者及其家属，均须遵守本办法。

第四条候诊秩序管理遵循“以患者为中心、分级分类、科学引导、人文关怀、严守隐私”的原则。通过信息化手段与人工服务相结合，实现精准分诊、有效分流，减少患者无效等待时间，降低交叉感染风险。

第五条门诊部作为候诊秩序管理的职能部门，负责统筹协调全院候诊管理工作。护理部、信息科、保卫科、后勤保障部等相关部门应按照职责分工，协同配合，共同维护门诊候诊秩序。

第二章组织架构与岗位职责

第六条建立门诊候诊秩序管理三级责任制，即“门诊部-科室主任/护士长-当班护士/导诊/安保”的三级管理体系，确保责任落实到人、管理不留