膝关节骨折的诊断与护理个案.doc

膝关节骨折个案护理报告

一、病例基本情况

患者张XX，男性，58岁，因“车祸致右膝关节疼痛、活动受限2小时”于2025年10月12日急诊入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。入院时查体：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。右膝关节明显肿胀、畸形，局部压痛（+），可触及骨擦感，右下肢活动受限，末梢血运及感觉正常。

二、诊断过程

（一）影像学检查

X线检查：右膝关节正侧位片显示右髌骨粉碎性骨折，骨折线累及关节面，断端分离移位约0.5cm；同时合并右胫骨平台外侧髁骨折，关节面塌陷约2mm。

CT检查：三维重建进一步明确骨折类型：髌骨为粉碎