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第九章脏腑辨证

;?脏腑辨证，是指在认识脏腑生理功效和病理变化的基础上，将四诊所获得的临床资料进行综合分析，以判断疾病的病因、病机、病位、病性等，从而为临床诊治提供依据的一种辨证方法。

涉及脏病辨证、腑病辨证、脏腑兼证辨证。

;第一节辨心病证候;

心病以心主血脉的功效紊乱

与心主神志的功效异常为主要病理变化。

故心病常见症状有

心悸怔忡、心烦、心痛、

失眠多梦、健忘、神昏谵语、

脉结代等。;一、心血虚证

;【证候分析】;心血不足，心失所养，心动失常

——心悸怔忡

血不养心，心神不宁——失眠多梦

血虚不能上荣头面——头晕、健忘、面色淡白或萎黄、唇舌色淡

不能充盈脉道——脉象细弱。;【临床体现】心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。

【辨证关键点】以心悸、失眠、健忘与血虚见症为辨证关键点。;二、心阴虚证;【证候分析】;心阴不足，心失所养，心动失常

——心悸怔忡

阴虚心神失养，且虚热扰心，心神不安——心烦、失眠多梦

阴不制阳，虚热内生

——五心烦热，潮热，盗汗，颧红

舌红少苔脉细数——阴虚内热之象。;【临床体现】心悸怔忡，心烦，失眠多梦，五心烦热，