强力泻下药物指南.pptxVIP

第二章泻下剂

;适应范围：

热结---便秘，伴壮热烦渴，苔黄脉实等

寒结---便秘，伴畏寒肢冷，脘腹冷痛

燥结---便秘，伴肠燥津亏等

水结---水肿，腹胀，二便不利

邪实正虚---便秘，兼正气虚弱症;分类：

寒下—里热积滞证。

温下—里寒积滞证。

润下—肠燥津亏便秘。

逐水—水饮壅盛实证。

攻补兼施—里实正虚便秘。;注意事项：

1、表证未解，里已成实者，宜先解表、后治里或表里双解。

2、年老体虚，孕妇、产妇，妇女经期，病后伤津亡血者，慎用或禁用。

3、得效即止，慎勿过剂，免伤胃气。

4、服药期间禁油腻及不适宜消化食物。;大承气汤《伤寒论》;配伍意义：

大黄--泻热通便，荡涤肠胃实君

芒硝—咸寒软坚，泻热通便燥臣

厚朴—下气除满满佐

枳实--消痞破结痞使

小承气汤：大黄、厚朴、枳实——轻下热结

调胃承气汤：大黄、芒硝、甘草—缓下热结;

通因通用：反治法之一。针对某些实邪内结，郁滞在里，体现症象似通，而本质