医学生对医学叙事与同理心培养的认知调查_医学教育与人文.docxVIP

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医学生对医学叙事与同理心培养的认知调查

第一章绪论

1.1研究背景

当代医学技术正以指数级速度向前推进，基因编辑、人工智能辅助诊断、远程手术等创新成果不断刷新着人类对抗疾病的能力边界。然而，技术的高歌猛进也悄然拉远了医患之间的心理距离。诊疗室里，医生紧盯屏幕上的检验数据，手指在键盘上飞速敲击，却常常忽略了患者欲言又止的神情。这种“见病不见人”的倾向，使得医学的人文温度逐渐流失，医患信任的基石出现松动。

正是在这一背景下，叙事医学作为一种弥合技术与人性的桥梁，自21世纪初由丽塔·卡伦提出以来，迅速在全球医学教育领域引起共鸣。它强调通过细读文学作品、书写平行病历、倾听患者故事等方式，培养医学生关注、再现和回应他人苦难的能力。叙事医学不是要取代生物医学，而是要让未来的医生在掌握精湛技术的同时，重新学会“看见”那个带着全部生活经验走进诊室的完整的人。

同理心则是医学人文素养的核心构件。研究表明，医学生的同理心水平在进入临床阶段后往往不升反降，这一“同理心衰减”现象令人忧虑。叙事训练被视作对抗这一衰减的有效手段，但国内医学院校对其接纳程度参差不齐。多数院校仍将医学人文课程置于边缘位置，学生接触叙事作品和患者故事的机会十分有限。究竟医学生如何看待叙事与同理心的关系？他们是否愿意投入时间阅读医学文学作品、倾听患者故事？这些问题直接关系到叙事医学教育的设计与落地，构成了本调查