七维视黄醇精华.pptxVIP

第六章维A酸类;学习目标;;;第一节维A酸类药品的共性

;二、维A酸类药品的基本作用;三、维A酸类药品的不良反应;第二节常用维A酸类药品;;;;;;;【临床应用】异维A酸是治疗痤疮的首选药品，尤其对重度顽固囊肿性痤疮及聚合性痤疮有较好的疗效，皮损消退率为80%，优于芳香维A酸（消退率为20%）。避免与糖皮质激素和其它维A酸类（涉及维生素A）同用。;【不良反应和注意事项】异维A酸的毒副作用低于维A酸。

1.口服最常见的不良反应是皮肤黏膜变化，发生率与剂量成正相关。唇炎最常见.

2.长久应用可引发骨质疏松、骨生成迟缓等，其发生率均低于5%。

3.本品致畸率约为25.6%，胚胎毒性体现为流产和死产。妊娠前4周及妊娠3个月内应禁用此药。

4.其它不良反应有头晕、头痛、困倦、肌痛，长久应用可引发肝损害.;;维胺酯

本品能调整上皮细胞正常生长和分化，提升细胞免疫功效，抑制角质形成细胞的角化过程，使角化异常恢复正常及角质脱落。抑制皮脂分泌。

临床主要用于治疗寻常性痤疮、银屑病、颜面播散性粟粒狼疮、毛囊角化症、鱼鳞病和扁平疣等皮肤病。其副作用较维A酸轻，有轻度的口干、唇炎、头昏、食欲不振等，偶见肝功效异常，但普通均能耐受，不影响治疗。

孕妇、哺乳期妇女禁用。;二、第二代单芳香维A酸;;;;;;;三、第三代多芳香维A酸类;;;;乙炔维A酸乙酯

【药理作用】含有较高的受体选择性，能够靶向作用