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心衰护理问题梳理整改查房记录

查房时间：2023年10月27日09:00—11:30

查房地点：心血管内科一病区示教室及3床病房

查房形式：护理问题梳理整改专项查房

查房主持人：王某某（护士长/副主任护师）

查房记录人：李某某（主管护师）

参加人员：

科室护理质控小组成员：张某某（副护士长）、刘某某（主管护师）、赵某某（护理组长）、孙某某（质控员）

责任护士：陈某、吴某某

进修护士：2人

实习护士：3人

特邀人员：心内科主治医师周某某

一、病例汇报与现状评估

责任护士陈某汇报病例：

患者基本信息：患者张某，男性，78岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴双下肢水肿1周”于2023年10月20日