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2026年版临床外科出科考试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.患者男性，30岁，因车祸致右大腿开放性骨折，伤口大量出血。现场急救首先应采取的措施是（）

A.固定骨折

B.止痛

C.止血

D.包扎伤口

E.迅速转运

答案：C

解析：对于开放性骨折伴大量出血的患者，现场急救首先要采取的措施是止血，以防止患者因失血过多而休克，故答案为C。固定骨折、止痛、包扎伤口等措施可在止血后进行，而迅速转运需在初步处理后进行。

2.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.肠梗阻

答案：A

解析：墨菲征是检查胆囊是否有炎症的体征。检查时，医生以左手掌放在患者的右肋缘部，将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），嘱患者深吸气，如因疼痛而突然屏气，则为墨菲征阳性，常见于急性胆囊炎，故答案为A。

3.直肠癌最主要的转移途径是（）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.远处转移

答案：B

解析：直肠癌的转移途径主要有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。其中，淋巴转移是直肠癌最主要的转移途径，故答案为B。

4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是（）

A.上腹部压痛

B.板状腹

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界缩小

E.移动性浊音阳性

答