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独立值班护士理论试题及答案

1.护士独立值班时，遇到患者输液过程中突发胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，首先应采取的措施是

A.立即通知医生

B.停止输液，协助患者取端坐位，双腿下垂，给予高流量酒精湿化吸氧

C.遵医嘱给予强心利尿剂

D.立即给予四肢轮扎阻断静脉回流

参考答案及解析：B。发生急性肺水肿时，首先需要立即终止诱因（停止输液），快速纠正缺氧，调整体位降低心脏回心血量，之后再配合医生进行给药等后续处理，因此B为首要措施。

2.独立值班的护士发现腹部术后患者腹腔引流管突然引流出2小时内800ml鲜红色血性液体，患者伴血压下降至82/46mmHg、脉搏细速128次/分，此时护士首先应该