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食管癌诊疗与随访指南(2026版)

1.流行病学与高危因素概述

食管癌是全球范围内高发且致死率极高的恶性肿瘤之一。根据最新的流行病学数据统计，我国食管癌的发病率和死亡率均位居世界前列，严重威胁国民生命健康。食管癌的病理类型在我国以食管鳞状细胞癌为主，而食管腺癌在西方国家占比较高，但近年来我国腺癌的发病率也呈现上升趋势。这种地域和病理类型的差异提示我们在制定诊疗策略时，必须结合人种、饮食结构及环境因素进行个体化考量。

食管癌的发生是一个多因素、多阶段的演变过程。明确高危因素对于早期筛查和预防至关重要。主要的危险因素包括长期吸烟和饮酒、过热饮食（如喜食烫食、硬食）、饮食习惯中缺乏新鲜蔬菜水果导致的