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小儿腹泻诊疗流程

第一章诊断评估与临床分型

小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见消化道综合征。在临床诊疗流程的起始端，精准的诊断评估是后续治疗的基础，这不仅要求医师详尽收集病史，还需进行细致的体格检查，以对病情的严重程度和性质做出准确判断。

1.1病史采集核心要素

病史采集不应局限于“腹泻”这一表象，需深入挖掘诱因、病程演变及伴随症状。首先，需明确腹泻的起病时间，病程在2周以内为急性，2周至2个月为迁延性，超过2个月则为慢性，这对判断病因至关重要。询问大便性状时，需区分是水样便、蛋花汤样便（提示病毒感染），还是粘液脓血便（提示细菌感染）。喂养史