皮肤鳞状细胞癌早诊早治临床指南 (2026 版).docxVIP

皮肤鳞状细胞癌早诊早治临床指南(2026版)

前言

皮肤鳞状细胞癌（CutaneousSquamousCellCarcinoma，cSCC）是起源于表皮角质形成细胞的恶性肿瘤，作为仅次于皮肤基底细胞癌的第二大常见皮肤癌，其发病率在全球范围内呈持续上升趋势。随着人口老龄化加剧及紫外线暴露累积，cSCC的疾病负担日益沉重。尽管大多数cSCC可通过手术根治，但部分高危cSCC具有潜在的局部侵袭性和远处转移风险，严重威胁患者生命。因此，规范cSCC的早期诊断与治疗流程，对于改善患者预后、提高生存率及保留功能外观至关重要。本指南基于循证医学证据及最新临床研究进展，旨在为各级医疗机构医师提供关于cSCC早诊早治的权威、规范及具有可操作性的临床建议。

一、流行病学与高危因素

1.流行病学特征

cSCC占所有皮肤恶性肿瘤的20%~30%，其发病与紫外线辐射、免疫抑制状态及慢性皮肤炎症密切相关。流行病学数据显示，cSCC的发病率随年龄增长显著增加，高发年龄段为60~70岁。男性发病率普遍高于女性，这可能与男性职业性户外活动较多及防晒意识相对薄弱有关。值得注意的是，虽然cSCC的转移率相对较低（约为2%~5%），但一旦发生转移，其5年生存率会急剧下降，因此早期干预具有极高的卫生经济学价值。

2.危险因素深度解析

cSCC的发生是多因素共同作用的结果，识别高危人群是早诊早治的前提。

紫外线辐