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心肌梗死术后支架植入患者护理查房

一、前言

在心血管疾病谱中，急性心肌梗死以其高发病率、高致残率和高死亡率，始终是威胁人类健康的重大公共卫生问题。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）及支架植入术作为当前治疗急性心肌梗死最有效的手段之一，能迅速开通闭塞血管，挽救濒死心肌，显著改善患者预后。然而，手术成功仅仅是治疗的第一步，术后科学、系统、精心的护理对于巩固手术效果、预防并发症、促进心脏功能康复、改善患者长期生活质量具有至关重要的作用。护理查房作为临床护理工作的核心环节，是评估患者病情、制定个性化护理方案、落实护理措施、评价护理效果的重要载体。本次查房聚焦于一位心肌梗死术后支架植入患者的实际案例，旨在通过深入剖析其护理全过程，探讨当前护理实践中的重点、难点及新进展，为临床护理同仁提供具有实践指导意义的参考，最终实现“以患者为中心”的优质护理服务目标。

二、病例介绍

患者张某，男性，52岁，某公司中层管理人员。于入院前约3小时无明显诱因突发心前区压榨性剧烈疼痛，范围约手掌大小，疼痛呈持续性，伴大汗淋漓、面色苍白、恶心欲呕，无肩背部放射痛，无晕厥及意识丧失。自行含服“速效救心丸”后症状未缓解，由家属紧急送至我院急诊科。急诊心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3-0.4mV，V3R-V5R导联ST段亦有抬高。结合心肌酶谱（肌钙蛋白I显著升高）结果，临床诊断为“急性下壁、右室心肌