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居民健康档案管理制度

一、总则

为规范居民健康档案管理，保障居民健康信息的真实性、完整性、连续性与安全性，提升基层医疗卫生服务质量，更好地为居民提供全方位、全周期的健康服务，依据国家相关法律法规及公共卫生服务规范要求，结合实际情况，特制定本制度。

本制度所称居民健康档案，是指记录居民个人健康状况、疾病防治、健康管理等相关信息的系统化文件材料，是医疗卫生机构为居民提供医疗保健服务的重要依据。

居民健康档案管理遵循以下原则：

1.以人为本，服务居民：以维护居民健康为出发点，方便居民获得医疗卫生服务。

2.客观真实，准确完整：确保档案信息的真实性、准确性和完整性，杜绝虚假信息。

3.规范管理，安全保密：建立健全档案管理制度，严格保护居民个人隐私和信息安全。

4.动态管理，有效利用：及时更新档案内容，充分发挥档案在健康评估、疾病防治、健康促进等方面的作用。

本制度适用于辖区内负责建立、管理和使用居民健康档案的各级各类医疗卫生机构及其相关工作人员。

二、健康档案的建立与内容

建档对象：辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以家庭为单位，为每个家庭成员建立居民健康档案。

建档方式：

1.主动建档：医疗卫生机构通过入户服务、健康体检、疾病筛查、预防接种等多种方式，主动为居民建立健康档案。

2.就诊建档：居民到医疗卫生机构就诊时，由接诊医生负责为其建立或更新健