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异地就医直接结算工作方案

为深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的决策部署，切实解决群众异地就医“垫资多、跑腿烦”问题，根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）、《“十四五”全民医疗保障规划》（国办发〔2021〕36号）等文件要求，结合当前异地就医直接结算工作实际，制定本方案。通过优化服务流程、强化系统支撑、完善政策衔接，推动异地就医直接结算从“能结算”向“好结算”“快结算”升级，切实增强参保群众的获得感、幸福感和安全感。

一、工作背景与现状分析

随着人口流动日益频繁，异地就医需求持续增长。据统计，2022年全国跨省异地就医直