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长期照护师标准化作业考核及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.为卧床老人更换床单时，下列哪项操作最能预防骶尾部剪切力损伤？

A.单人拖拽法将老人移至床沿

B.两人分站两侧同步横向平移

C.先抬高床头30°再纵向滑动

D.让老人自行翻身至床中央

答案：B。两人同步横向平移可保持脊柱轴线稳定，避免皮肤与床面产生剪切。

2.鼻胃管喂食前最重要的确认步骤是：

A.检查胃管固定胶布是否松动

B.回抽胃液pH值≤5.5且颜色呈草绿或清亮

C.用听诊器在剑突下听气过水声

D.观察老人有无呛咳

答案：B。pH≤5.5且颜色正常可高度确认胃管在位，降低误吸风险。

3.为认知症老人设计24小时作息表，首要遵循：

A.家属意愿优先

B.与老人既往生活习惯最大一致性

C.机构统一作息

D.医生处方时间

答案：B。保持既往节奏可减少日落综合征及激越行为。

4.使用轮椅下坡时，照护师正确姿势为：

A.面对老人，倒行下坡

B.背对老人，正行下坡

C.侧行，一手握把手一手扶扶手

D.让老人自行控制刹车

答案：A。倒行可利用身体作为缓冲，防止前倾坠车。

5.成人纸尿裤更换频率依据首要指标是：

A.纸尿裤品牌说明

B.尿量≥3次或粪便污染

C.每2小时闹钟提醒

D.家属探视前统一更换

答案：B。以排泄量而非时间为准，减少潮湿相关皮炎。

6.为左侧偏瘫老人穿开衫衬衣，正确顺序：

A.先左袖→后右袖→整理衣领

B.先右袖→后左袖→整理衣领

C.先套头再分袖

D.让老人自行完成

答案：B。先健侧后患侧，减少肩关节疼痛与脱位风险。

7.发现老人突发口唇紫绀、不能发声、手掐颈部，第一步应：

A.立即拨打120

B.实施立位腹部冲击法

C.给予拍背

D.测血压

答案：B。符合异物梗阻典型表现，立即海姆立克。

8.长期留置导尿老人每日饮水量应维持在：

A.500-800mL

B.1000-1200mL

C.1500-2000mL

D.2500mL以上

答案：C。足够尿量可减少尿沉渣堵塞及尿路感染。

9.为糖尿病足溃疡老人泡脚，水温控制在：

A.30-32℃

B.35-37℃

C.40-42℃

D.43-45℃

答案：B。低于体温2-3℃，避免烫伤伴周围神经病变。

10.使用电子体温计测腋温，探头放置位置：

A.腋窝正中

B.腋窝顶部紧贴皮肤，上臂内收

C.上臂外侧

D.肩峰下

答案：B。确保皮肤贴合，减少空气影响。

11.预防吸入性肺炎的口服药物最佳姿势：

A.仰卧位

B.左侧卧位

C.半坐卧位≥30°

D.俯卧位

答案：C。重力作用减少反流。

12.老人Barthel指数评分35分，其照护等级为：

A.轻度依赖

B.中度依赖

C.重度依赖

D.极重度依赖

答案：C。≤40分为重度。

13.为便秘老人进行腹部环形按摩，顺序：

A.顺时针

B.逆时针

C.先逆后顺

D.任意方向

答案：A。沿结肠走向促进蠕动。

14.发现皮肤压之不褪的红斑，最早分期：

A.1期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤

答案：A。指压不褪为1期关键指标。

15.使用拐杖步态“四点步”，正确顺序：

A.右拐→左脚→左拐→右脚

B.左拐→左脚→右拐→右脚

C.右拐→右脚→左拐→左脚

D.双拐→双脚

答案：A。稳定性最高，适合双下肢均可负重。

16.口腔护理时，棉球湿度以：

A.滴水成线

B.挤不出水

C.手握挤出少量水

D.完全干燥

答案：C。减少误吸又达清洁效果。

17.为听力下降老人宣教，说话音量宜提高：

A.5dB

B.10-15dB

C.30dB

D.50dB

答案：B。过高失真且不适。

18.老人每日推荐膳食纤维摄入量：

A.10g

B.15g

C.25g

D.40g

答案：C。符合中国老年人膳食指南。

19.预防深静脉血栓，卧床老人踝泵运动频次：

A.每日1次，每次10下

B.每日2次，每次10下

C.每小时10下

D.睡前1次50下

答案：C。高频次促进静脉回流。

20.为认知症老人进行现实导向训练，错误做法：

A.用大字挂历

B.反复提及已故配偶

C.晨间询问日期