高血压教学查房PPT.pptxVIP

高血压临床教学查房面向临床医学本科学生、规培生、进修生

目录01查房目标与病例介绍02病史采集与体格检查演示03辅助检查结果解读04治疗方案讨论与制定

查房目标与病例介绍1掌握高血压的诊断标准与危险分层2熟悉高血压的临床评估流程3能够为患者制定初步的治疗方案病例基本信息患者信息姓名：王某性别：男年龄：58岁住院号：2024001科室：心内科主诉发现血压升高5年，头晕、头痛1周现病史患者5年前体检发现血压升高，最高达165/95mmHg，诊断为高血压病，长期服用氨氯地平5mgqd控制血压。近1周因工作劳累后出现头晕、头痛，测血压波动于150-170/90-100mmHg，为求进一步诊治入院。既往史2型糖尿病病史3年，口服二甲双胍0.5gtid否认冠心病、脑血管病病史家族史父亲有高血压病史，65岁诊断为冠心病母亲有2型糖尿病病史个人史吸烟史30年，平均20支/日偶有饮酒，已戒酒2年

第一环节：病史采集要点引导核心提问区1围绕高血压症状、危险因素、靶器官损害表现询问病史重点关注头痛、头晕、心悸等症状，吸烟、饮酒、高盐饮食等危险因素2注意询问继发性高血压相关线索包括夜尿增多、阵发性头痛、心悸出汗、肢体无力等表现3重点询问用药史、药物不良反应史了解既往降压药物使用情况、疗效及不良反应，评估用药依从性症状头痛头晕心悸胸闷危险因素吸烟饮酒高盐饮食家族史靶器官损害心脏损害肾脏损害眼底病变