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CSCO肺癌指南更新总结2026

近期，2026版CSCO小细胞肺癌及非小细胞肺癌诊疗指南已正式发布，本次更新延续了其一贯的循证导向与临床实用特色，在充分吸收国内外最新研究进展的基础上，进一步结合中国患者人群特征、药物可及性和真实临床需求，对不同病理类型、不同疾病阶段和不同分子分型下的诊疗策略进行更新1,2。本文将围绕2026版CSCO肺癌指南中几项较具代表性的更新展开梳理，以期为临床实践提供参考。

早期可切除NSCLC：EGFR检测前移，辅助治疗指导细化

2026CSCO指南I-III期可切除NSCLC推荐概览：

图1I-III期可切除NSCLC更新要点2

EGFR敏感突变可切除NSCLC：第三代EGFR-TKI辅助治疗价值持续明确

早期NSCLC的治疗目标不仅在于完成根治性切除，更在于降低术后复发和远处转移风险。携带EGFR突变患者面临更高复发风险，且易发生CNS转移。术后可能存在微小残留病灶，这与复发及不良预后密切相关。

2026版CSCO非小细胞肺癌指南中，对于IB-IIIB期(T3N2M0)可手术且术后检测为EGFR敏感突变的患者，根治性手术后奥希替尼辅助治疗维持I级推荐2。这一推荐延续了ADAURA研究所建立的高级别循证基础：奥希替尼用于EGFR敏感突变（19del/L858R）患者在根治性手术后的辅助治疗，在ADAURA研究中相比安慰剂显示出显著的DFS及OS获