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儿童先天性心脏病诊疗规范(2026版)

1.范围与目标

本规范旨在为全国各级医疗机构提供儿童先天性心脏病（CongenitalHeartDisease,CHD）诊疗的最新临床指导建议。内容涵盖胎儿期至青少年期的先天性心脏病的筛查、诊断、内外科治疗、围术期管理及长期随访。本规范基于2024年至2025年间发布的最新循证医学证据及专家共识进行更新，特别强调了精准医疗、多学科协作（MDT）及全生命周期管理的理念，旨在提高我国儿童先天性心脏病的诊疗水平，改善患儿预后，降低病死率及致残率。

2.诊断规范与评估体系

2.1胎儿超声心动图检查

胎儿心脏超声检查是产前诊断先天性心脏病的首选方法。对于具有高危因素的孕妇（如家族史、妊娠期糖尿病、致畸物接触史、超声软指标异常等），建议在孕18-24周进行详细的胎儿超声心动图检查。

检查切面要求：

必须获取标准四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管气管切面、主动脉弓切面及动脉导管弓切面。检查时应重点观察心房连接、心室连接、房室瓣形态及运动、大动脉连接关系及走向、主动脉弓发育情况等。

技术更新要点：

随着影像技术的发展，2026版规范推荐有条件的中心应用时空关联成像（STIC）及胎儿心脏MRI技术，作为传统超声的补充手段，特别是在胎儿肺部发育评估及复杂血管畸形（如完全性肺静脉异位引流）的诊断中。

2.2经胸超声心动图（TTE）

经